成都异地门诊结算通知最新更新

尊敬的成都市医疗保险参保人员：

为了更好地服务广大参保人员，提高医疗保险异地门诊结算的便利性，成都市医疗保险管理中心对异地门诊结算政策进行了最新调整。以下为最新通知内容，请各位参保人员仔细阅读并按照规定办理相关手续。

一、异地门诊结算政策概述

异地门诊结算是指参保人员在成都市以外地区发生的门诊医疗费用，按照成都市医疗保险政策进行报销的一种结算方式。

根据最新政策，异地门诊结算范围包括：参保人员在异地就医时，因病情需要发生的门诊医疗费用，包括普通门诊、专科门诊、急诊、门诊手术等。

二、异地门诊结算条件

1. 符合以下条件之一的参保人员，可以申请异地门诊结算：

• 异地居住人员：长期在成都市以外地区居住的参保人员。
• 异地工作人员：在成都市以外地区工作的参保人员。
• 异地就医人员：因病情需要，在成都市以外地区就医的参保人员。

2. 异地门诊结算的医疗机构需具备以下条件：

• 为当地医保定点医疗机构。
• 具备与成都市医疗保险信息系统联网的条件。

三、异地门诊结算流程

1. 异地居住或工作的人员，需在成都市医疗保险管理中心办理异地就医备案手续。

2. 参保人员选择异地定点医疗机构，并签订服务协议。

3. 参保人员在异地就医时，携带社会保障卡和身份证等有效证件。

4. 按照当地医保政策，在定点医疗机构发生的门诊医疗费用，由医疗机构直接结算。

5. 参保人员可随时通过成都市医疗保险信息系统查询异地门诊结算情况。

四、异地门诊结算报销比例

异地门诊结算的报销比例根据参保人员的缴费年限、疾病种类等因素有所不同。具体报销比例如下：

• 普通门诊：报销比例约为50%。
• 专科门诊：报销比例约为60%。
• 急诊：报销比例约为70%。
• 门诊手术：报销比例约为80%。

需要注意的是，异地门诊结算的报销比例可能低于成都市内就医的报销比例。

五、注意事项

1. 参保人员在异地就医前，请务必了解当地医保政策，以免影响报销。

2. 异地就医时，请保留好相关医疗费用票据和检查报告等资料，以便日后报销。

3. 如有疑问，请及时联系成都市医疗保险管理中心或当地医保部门。

成都市医疗保险管理中心将不断优化异地门诊结算政策，为广大参保人员提供更加便捷、高效的服务。请各位参保人员密切关注最新政策动态，如有变动，我们将及时进行通知。

感谢您对成都市医疗保险工作的支持与理解！